Wypowiedzenie umowy o pracę wzór – jak poprawnie wypełnić?

Wypowiedzenie umowy o pracę to pisemne oświadczenie woli, które kończy stosunek pracy z zachowaniem właściwego okresu wypowiedzenia. Żeby dokument był skuteczny i czytelny, powinien zawierać przede wszystkim: miejscowość i datę, dane pracownika oraz pracodawcy, jednoznaczne sformułowanie „wypowiadam umowę o pracę”, wskazanie rodzaju umowy (jeśli to możliwe) oraz podpis osoby składającej wypowiedzenie.

W praktyce warto także doprecyzować, kiedy wypowiedzenie zostało złożone (np. osobiście do kadr, przez przełożonego, pocztą), oraz poprosić o potwierdzenie odbioru na kopii. Dzięki temu łatwiej udowodnić, od kiedy liczy się bieg okresu wypowiedzenia.

Poniżej znajdziesz prosty wzór „wypowiedzenie umowy o pracę” wraz z podpowiedziami, jak poprawnie wypełnić pola i co można bezpiecznie zmodyfikować, aby dopasować dokument do swojej sytuacji (np. rozwiązanie za porozumieniem stron, zwolnienie z obowiązku świadczenia pracy, wniosek o urlop w okresie wypowiedzenia).

Wypowiedzenie umowy o pracę – wzór do wypełnienia

Uzupełnij pola w nawiasach, wydrukuj dokument w dwóch egzemplarzach i poproś o potwierdzenie odbioru na swojej kopii.

Dane i nagłówek pisma

Wpisz miejscowość i datę złożenia wypowiedzenia oraz pełne dane stron.
Element Co wpisać Przykład
Miejscowość, data [miasto], [dd.mm.rrrr] Warszawa, 18.05.2026
Pracownik imię i nazwisko, adres Jan Kowalski, ul. …
Pracodawca nazwa, adres/siedziba ABC Sp. z o.o., ul. …

Treść wypowiedzenia

Oświadczenie: Ja, [imię i nazwisko], niniejszym wypowiadam umowę o pracę zawartą w dniu [data zawarcia], na stanowisku [stanowisko], pomiędzy mną a [nazwa pracodawcy].
Okres wypowiedzenia: [2 tygodnie / 1 miesiąc / 3 miesiące] – zgodnie z obowiązującymi przepisami i/lub umową. Proszę o przygotowanie świadectwa pracy oraz rozliczenie należnych świadczeń.

Opcjonalne zapisy (do wyboru)

  • Wniosek o udzielenie urlopu wypoczynkowego w okresie wypowiedzenia: [tak/nie], w terminie: [daty].
  • Prośba o zwolnienie z obowiązku świadczenia pracy w okresie wypowiedzenia: [tak/nie].
  • Prośba o potwierdzenie odbioru wypowiedzenia na kopii (data, podpis, pieczęć).

Podpisy

……………………………………………..
Podpis pracownika
Potwierdzam odbiór wypowiedzenia w dniu: [dd.mm.rrrr]
……………………………………………..
Podpis osoby przyjmującej (pracodawca/kadry)

Wygenerowano: 18 maja 2026
Strona 1

Jak poprawnie wypełnić wypowiedzenie umowy o pracę

Zacznij od miejscowości i daty. To data złożenia oświadczenia (np. dzień przekazania do kadr lub nadania listu poleconego) ma znaczenie dla ustalenia, od kiedy biegnie okres wypowiedzenia. W danych pracownika wpisz pełne imię i nazwisko oraz adres zamieszkania. W danych pracodawcy podaj nazwę firmy i adres siedziby (albo adres jednostki, która jest pracodawcą).

W treści dokumentu używaj jednoznacznego sformułowania: „wypowiadam umowę o pracę”. Jeśli znasz datę zawarcia umowy lub stanowisko, wpisz je dla porządku, ale brak tych informacji zwykle nie przekreśla skuteczności wypowiedzenia, o ile strony da się zidentyfikować.

Okres wypowiedzenia – na co uważać

Wzór zawiera pole na wskazanie okresu wypowiedzenia (np. 2 tygodnie, 1 miesiąc, 3 miesiące). Jeżeli nie masz pewności, wpisz formułę neutralną, np. „z zachowaniem obowiązującego okresu wypowiedzenia”. Najważniejsze, aby oświadczenie nie pozostawiało wątpliwości, że chodzi o rozwiązanie umowy o pracę za wypowiedzeniem.

Pamiętaj też o praktyce dowodowej: przygotuj dwa egzemplarze i poproś o potwierdzenie odbioru na kopii. Przy wysyłce pocztą zachowaj dowód nadania.

Co można zmodyfikować w tym wzorze

Dodatkowe wnioski w okresie wypowiedzenia

W sekcji „opcjonalne zapisy” możesz dopisać prośbę o urlop wypoczynkowy, zwolnienie z obowiązku świadczenia pracy albo wskazanie sposobu odbioru świadectwa pracy. Warto jednak formułować te punkty jako wnioski (a nie żądania), ponieważ decyzja może zależeć od pracodawcy i organizacji pracy.

Wypowiedzenie a porozumienie stron

Jeżeli zależy Ci na konkretnej dacie zakończenia pracy, rozważ zamiast wypowiedzenia „rozwiązanie umowy o pracę za porozumieniem stron”. To inny dokument i wymaga zgody pracodawcy. Wypowiedzenie jest jednostronne – wystarczy je skutecznie doręczyć.

Najczęstsze błędy

Do typowych pomyłek należą: brak podpisu pracownika, podanie nieczytelnych danych pracodawcy, mylenie wypowiedzenia z porozumieniem stron oraz brak dowodu doręczenia. Zadbaj, by dokument był krótki, jasny i zawierał minimum formalne: datę, strony, oświadczenie o wypowiedzeniu i podpis.